V......................................................               			 dňa,......................................

VEC: Návrh na vydanie kolaudačného rozhodnutia pre reklamné stavby, na ktorých najväčšia informačná plocha je väčšia ako 20 m2 (podľa § 79 a nasl. stavebného zákona v spojení s § 17 vyhlášky č. 453/2000 Z.z., ktorou   sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona)

Žiadateľ ( meno, priezvisko a adresa ) u právnickej osoby názov, sídlo firmy, IČO 

............................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Telefón ............................................................................
 
Vlastník pozemku, na ktorom je stavba umiestnená a nie je žiadateľom:.........................
......................................................................................................................................................

Stavebné povolenie, vydané....................................................................................................... 
číslo........................................................................ zo dňa .........................................................

Názov reklamnej stavby:........................................................................................................... ......................................................................................................................................................
ulica a číslo..................................................................

parcelné číslo.............................................................. 

katastrálne územie .....................................................

Dátum ukončenia reklamnej stavby:........................................................................................

Termín úplného vypratania staveniska a dokončenie úprav okolia rekl. stavby: ......................................................................................................................................................
Rozpočtový náklad rekl. stavby:..................................................................................................

Projektant rekl. stavby (meno a priezvisko, adresa):................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Spôsob uskutočnenia rekl. stavby: 
* svojpomocne - Stavebný dozor (meno, priezvisko, adresa): 
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

* dodávateľsky - Zhotoviteľ (názov, sídlo): ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Súčasne dávam súhlas so spracovaním nevyhnutných osobných údajov na tento účel v zmysle zákona č. 122/2013 Z.z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov.

.............................................  				..................................................................
         Fyzické osoby                   			      Meno, priezvisko a funkcia osoby
podpisy všetkých žiadateľov                                        oprávnenej zastupovať právnickú osobu 					      			             (pečiatka, podpis)

Prílohy k návrhu:

-	fotokópia právoplatného stavebného povolenia
-	rozhodnutia o zmene stavby pred jej dokončením  
-	splnomocnenie (v prípade zastupovania stavebníka v konaní)
-	opis a odôvodnenie vykonaných odchýlok od stavebného povolenia
-	doklad o zaplatení správneho poplatku podľa zák. č. 145/1995 Z.z. správnych poplatkoch  v znení neskorších predpisov, ktorý je potrebné zaplatiť v pokladni mesta pri podaní žiadosti

Na ústne konanie spojené s miestnym šetrením sa predkladajú:

-	doklady o výsledkoch predpísaných skúšok a meraní a o spôsobilosti prevádzkových zariadení na plynulú a bezpečnú prevádzku: napr. správa o odbornej prehliadke a odbornej skúške elektrického zariadenia
-	stavebný denník (realiz. dodávateľsky)
-	projektová dokumentácia overená stavebným úradom v stavebnom konaní alebo pri povoľovaní zmeny stavby pred jej dokončením
-	výkresy, v ktorých sú vyznačené zmeny, ku ktorým došlo počas uskutočňovania stavby, tieto zmeny môžu byť na základe kolaudačného rozhodnutia vyznačené v projektovej dokumentácií overenej v stavebnom konaní, ak konanie o nich stavebný úrad spojil s kolaudačným konaním
-	doklad o uložení odpadu 
-	ďalšie doklady, pokiaľ sú predpísané osobitnými predpismi, alebo si ich vyžiadal stavebný úrad

V prílohách sú uvádzané vo všeobecnosti všetky do úvahy prichádzajúce doklady,  stanoviská, vyjadrenia, súhlasy pod., ktoré je potrebné predložiť  primerane  podľa povahy a rozsahu stavby.